Pulserande i magen
Blodet pulserar hos oss alla genom stora kroppspulsådern med en kraft motsvarande en nästan 2 meter hög vattenstråle, vilket skapar rätt mycket ljud. Men vi brukar vänja oss vid pulsvågorna och det starka bruset och filtrerar normalt bort det från vårt medvetande. Abdominellt aortaaneurysm AAA definieras som en lokaliserad vidgning eller utbuktning av bukaorta. Annons 1 av 4 Bakgrund Abdominellt aortaaneurysm AAA definieras som en lokaliserad vidgning med 1,5 gånger normalaortas diameter eller en utbuktning av bukaorta på mer än 3 cm.
JavaScript is disabled
Frekvensen av AAA ökar med stigande ålder och är vanligare hos män än hos kvinnor. De flesta AAA är asymtomatiska och aneurysmen expanderar med tiden. Antalet dödsfall har minskat något på senare år p g a förbättrade rökvanor och screening se nedan. Expansionshastigheten och rupturrisken ökar exponentiellt vid en aortadiameter överstigande 5 cm.
Aneurysm i bukaorta
Vid en och samma diameter är rupturrisken ggr större hos kvinnor. Intervention av AAA är i stor utsträckning profylaktisk eftersom avsikten är att förhindra ruptur hos asymtomatiska patienter, där risken för ruptur inte är känd i det enskilda fallet. Vid ruptur rAAA kan aneurysmet rupturera intraperitonealt vilket oftast leder till döden inom några få minuter eller retroperitonealt vilket gör att blödningen tillfälligt avstannar när det retroperitoneala spatiet är utfyllt.
De flesta patienter som kommer till sjukhus med rupturerat AAA har alltså en retroperitoneal ruptur. Ruptur kan även ske mot magtarmkanalen aortoenterisk fistel, ofta mot duodenum eller mot v. Den vanligaste komplikationen till AAA är ruptur och inte dissektion!
Bukaortaaneurysm
Orsaker Den definitiva orsaken till AAA är okänd, men rökning, höga kolesterolvärden och bukfetma är kända riskfaktorer. Rökningen är den enskilt mest betydelsefulla riskfaktorn, och kvinnor ökar sin risk ännu mer än män om de röker. Ärftliga faktorer spelar också roll, om man har en förälder eller ett syskon med sjukdomen är risken förhöjd. Diabetes tros skydda på så sätt att diabetiker har lägre risk än friska, men denna paradoxala effekt tros förklaras av medicinering med metformin.
Att äta frukt minskar risken att få sjukdomen. Sammanfattningsvis förklaras sjukdomen av både arv och miljö.