Crp halsfluss

CRP is an acute-phase reactant protein that is primarily induced by the IL-6 action on the gene responsible for the transcription of CRP during the acute phase of an inflammatory/infectious process. Sammanfattat Summary in English Akut faryngotonsillit är en av de vanligaste anledningarna till besök i öppen vård.

Halsfluss virus CRP är oftast mg/l vid virusinfektion men kan bli upp till mg/l vid adenovirusinfektion.

Hur länge smittar halsfluss utan antibiotika Varför behandla streptokockorsakad halsfluss.

Streptokocker halsfluss CRP is an acute-phase reactant protein that is primarily induced by the IL-6 action on the gene responsible for the transcription of CRP during the acute phase of an inflammatory/infectious process.

Halsfluss inkubationstid GPs can use the C-reactive protein (CRP) point-of-care test (POCT) to assist when deciding whether to prescribe antibiotics for patients with acute respiratory tract infections (RTIs).

Cirka en tredjedel av fallen orsakas av bakterier, vanligen betahemolytiska streptokocker grupp A, men även grupp C och G förekommer. På senare år har Fusobacterium necrophorum uppmärksammats som en vanlig orsak, framför allt i åldersgruppen 16—30 år. Akut faryngotonsillit kan ibland leda till allvarliga lokala eller generella komplikationer.

Nuvarande svenska rekommendationer riskerar medföra att vissa patienter inte får erforderlig antibiotikabehandling. Faryngotonsillit är en av de vanligaste orsakerna till besök i öppen vård. Det är också en av de vanligaste orsakerna till antibiotikaförskrivning. I Sverige och i andra länder finns rekommendationer för handläggning av akut faryngotonsillit [].

Vi vill med detta inlägg ge en kort beskrivning av faryngotonsillit och mot bakgrund av denna kommentera svenska rekommendationer — tidigare och nya — och tolkningen av dem. Vi presenterar även några patientfall som illustrerar problematiken. Faryngotonsillit orsakas i ca 30—40 procent av fallen av bakterier, i 30—40 procent av virus och i övriga fall är orsaken okänd [4].

Vanligaste bakteriella agens är betahemolytiska streptokocker; grupp A GAS är vanligast, men även grupp C och G kan ge upphov till faryngotonsillit.

Forskare om invasiva streptokocker: Så sprids den allvarliga sjukdomen

Under senare år har man även identifierat Fusobacterium necrophorum som en vanlig orsak. I en engelsk studie fann man bland 1 insända svalgodlingsprov GAS i 13 procent, grupp C i 4 procent, grupp G i 1 procent och F necrophorum i 5 procent. I åldersgruppen 16—30 år stod GAS och F necrophorum för 10 procent vardera [5]. Faryngotonsillit orsakad av betahemolytiska streptokocker kan åtföljas av suppurativa komplikationer som otit, peritonsillit, lymfadenit, retro- och parafaryngeala abscesser.

I en dansk studie undersöktes 2 patienter med luftvägsinfektion och akut inläggning på öron-, näs- och halsklinik [11].

Nya rekommendationer för akut faryngotonsillit kan leda fel

Den vanligaste bakomliggande orsaken var orofaryngeal infektion: peritonsillit i , tonsillit i , lymfadenit i 49 och retro- eller parafaryngeal abscess i 37 fall. Odlingar erhölls hos 1 av patienterna. Hos 30 procent av dem var resultatet negativt eller visade förekomst av normalflora. De vanligaste bakteriella fynden vid tonsillit och peritonsillit var GAS och F necrophorum.

Betastreptokockorsakad faryngotonsillit kan vidare leda till pneumoni och andra generaliserade och toxiska komplikationer som sepsis, meningit, myokardit, artrit, myosit, nekrotiserande fasciit, sepsis och streptokocktoxiskt chocksyndrom STSS.

Svalginflammationer går oftast om av sig själv

I en holländsk studie av invasiva GAS-isolat framkom att av 26 procent isolat fått inträde via luftvägar [12]. Även betahemolytiska streptokocker grupp C och G kan i sällsynta fall ge ett komplicerat förlopp [13]. Immunologiska komplikationer till betahemolytiska streptokockinfektioner som reumatisk feber och nefrit är numera sällsynta i västvärlden, men de förekommer [14].

Incidensen ökar Incidensen av invasiv GAS-infektion varierar geografiskt och över tid. Region Skåne har på kort tid drabbats av två allvarliga GAS-utbrott.